微創手術 摘瘤 傷口僅1.5公分
單一切口腹腔鏡減痛感 少婦第2天出院
【李政遠、邱俊吉╱連線報導】台大醫院雲林分院完成全台首例婦科單一切口微創腹腔鏡手術,切除卵巢瘤及子宮,傳統腹腔鏡手術會在患者身上留下三至四個微小傷口,而台大醫療團則將傷口減少為一個,且長度僅一點五公分,埋在肚臍下,外觀看不太出來,疼痛度也降低,但適用於未接受過開腹手術的患者。
全台首例
二十七歲的越南籍新娘梅姓女子,上個月因月經異常及下腹悶痛到台大雲林分院就醫,婦科超音波檢查發現她有卵巢腫瘤,隨即採用單一切口微創腹腔鏡手術,開刀過程僅一小時,第二天即出院,且術後追蹤預後良好,傷疤近乎無痕。
術後沾黏發生率低
台大雲林分院婦產部主任施景中昨表示,傳統腹腔鏡手術須在患者身上劃三或四個傷口,以置入腹腔鏡攝影鏡頭及操作器械,相較於傳統腹腔鏡手術,單一切口微創腹腔鏡手術需更成熟手術技巧,該院已以此種方法,完成兩例卵巢瘤切除及四例子宮切除術。
台大雲林分院主治醫師江盈澄說,單一切口微創腹腔鏡手術最大可處理十至十二公分的腫瘤,且傷口小,很少發生術後沾黏,但缺點是手術時間較長、操作困難度較高,不是每名患者都適用,對象最好是從沒接受過開腹手術的病人。
台北醫學大學附設醫院一般外科主治醫師梁宏華指出,單一切口微創手術與傳統腹腔鏡手術的疼痛度雖有差別,但據國外統計,差只差在手術當天,開刀隔天兩種手術的痛覺,已幾乎差不多。
「不必迷信新手術」
台北馬偕醫院婦產科主治醫師徐金源也指,傳統腹腔鏡手術在臨床已採行一段時間,醫師運用較為純熟,且與新手術治療效果差不多,民眾不必太迷信新手術。
單一切口微創腹腔鏡手術小檔案
◎方式:以往腹腔鏡手術,要在肚子上開3或4個傷口,此手術則是所有器材都從肚臍處開1個切口,進入腹腔,只會留下1個傷口
◎趨勢:原本多用於消化道手術,台大醫院雲林分院在今年11月創全台首例,首度用於婦產科的卵巢瘤、子宮切除手術
◎優點:
.傷口少,手術當天的疼痛度較低
.住院時間短,術後隔日多可出院
◎缺點:
.開刀時間較長,約傳統腹腔鏡手術的2倍
.困難度較高,格外仰賴醫師的手術技巧
資料來源:江盈澄醫師、徐金源醫師、梁宏華醫師
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