新流感疫苗注射率近日明顯下降。資料照片
新流感疫苗 出現緩打潮
80%國人未打 新年恐爆疫情
【綜合報導】H1N1新型流感（新流感）疫苗接種人數昨破500萬人，但因陸續傳出有人接種後半癱、流產、死亡等事件，使民眾接種意願轉為觀望，而在打疫苗後死亡的台中市劉小弟，其就讀的育仁國小昨更決定暫緩接種。衛生署與感染科醫師指現仍有近8成國人未接種，體內沒抗體，最快恐在一周內即會引發新一波疫情。衛生署預防接種諮詢委員會今舉行例行會議，會否調整疫苗政策，備受關注。
台中7歲劉小弟上月19日在校接種國光疫苗，隔天起疹、不適，經治療仍於本月21日死亡；他的醫師父親昨向台中地檢署控告為其子治療的中國醫藥學院附設醫院免疫科醫師林清淵，涉業務過失致死，且以政府疫苗政策有疏失，將聲請國賠。
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育仁國小暫停接種
劉小弟事件前天曝光後，國內出現退打和緩打潮。據衛生署統計，新流感疫苗在本月12日開打當天有56萬多人響應，上周每天約13、14萬人，但前天、昨天各僅約10萬人接種。台北開業醫師林應然說：「很多預約接種者，這兩天紛紛取消或爽約。」台中東海大學附設小學原定本月30日打第2劑，目前只回收三分之一同意書。
而劉小弟就讀的育仁國小原定前天起為一至三年級生施打第2劑，但因有太多家長有疑慮，決定暫緩施打，校長施麗蘭說：「不是拒打，是希望給家長緩衝期心理調適。」全國家長團體聯盟理事長謝國清肯定育仁國小做法；台大醫院兒科醫師李秉穎則認為校方做法失當，不讓學生施打是剝奪其權益。
這股對疫苗安全質疑的氣氛也感染其他縣市。台北石牌國小家長張麗美說：「看到別人孩子出事，自己也害怕，考慮不讓孩子接種第2劑。」有一名3歲小孩的高雄家長林俊男說，新流感可預防與治療，不打算讓孩子打第2劑。
研擬修法解剖遺體
眼見退打和緩打效應有擴大趨勢，衛生署與由感染科醫師組成的台灣疫苗推動協會昨分開舉行記者會，再次強調疫苗安全性。衛生署疾病管制局副局長周志浩說，國內外都無施打疫苗致死報告；衛生署副署長張上淳說，9歲以下孩童若只打1劑，有7成孩子可能因抗體不足，面臨感染威脅。
李秉穎說，根據以往流感大流行經驗，若沒打疫苗，也沒感染過，當疫情來襲，這些人便成為主要侵襲對象；他提醒，依往年經驗，流感病例會在12月底、1月初逐步上升，因此新流感疫情最快在本月底、一月初就會引發新一波流行。周志浩也說，最快恐在一周內即會引發新一波疫情。
周志浩說，據衛署統計，新流感疫苗上月開打以來，國內接獲424件疑似不良反應通報，通報率為每10萬劑8.8人，與美國每10萬劑8.2人相近，但為免民眾選擇品牌，不公布國外諾華與國內自製國光疫苗不良反應比例。
周志浩說，由專家所組預防接種諮詢委員會，今將就劉小弟事件對疫苗接種政策做評估，而解剖遺體可能有助釐清真相，但現行法令除非檢方介入，不能強制解剖，未來研擬修法。劉小弟家長昨已同意暫不火化遺體。
蘇益仁仍建議注射
馬英九總統昨在考試院人事行政主管會議，力挺新流感疫苗政策，強調「我們為自製（國光）疫苗負責。」
和信治癌醫院副院長謝炎堯認為，國內沒能力鑑定劉小弟是否因新流感疫苗致死，可能病因包括雞胚胎已潛伏病毒、過程遭污染等。國光生技發言人魏逸之則說，疫苗每批製造約20萬劑，有問題是整批都有問題，不會只有單一個案。
施打疫苗政策也引起醫界討論。疾管局前局長蘇益仁認為，「疫苗品質並無瑕疵，強烈建議應接種。」但政府應即刻找出同批次生產疫苗，比對接種者反應，若非疫苗問題，是少數特殊案例，可給予受害者救濟，處理明快才能降低民眾不安。婦產科醫學會理事蔡鴻德建議，懷孕未滿3個月孕婦，因胎兒神經尚未發育成熟，應暫緩施打。
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胎死
彰化婦人黃立雅懷孕36周後，疑因注射新流感疫苗致胎死腹中，丈夫在旁安慰她。張景閎攝
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麻痺
台中市高二女學生馮子芸接種新流感疫苗後，左半部麻痺無力。資料照片
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失聰
台北縣婦人張月雲施打新流感疫苗5天後，突然左耳聽不到聲音。李俊淇攝
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接種新流感疫苗疑義Q＆A
Q.傳出孕婦打疫苗後流產、死胎，這樣還要打嗎？
A.衛生署：目前通報3起接種後流產與1起死胎通報，但經審議都與疫苗無關。另1起接種後發現懷孕，並無異狀。孕婦是重症高危險群，母親感染易肺炎、呼吸衰竭，接種可保護母親與胎兒。
婦產科醫學會：未滿3個月胎兒神經仍在發育，建議滿3個月再接種。
Q.若兒童施打後有不良反應，還要打第2劑嗎？
A.視不良反應嚴重度而定。若很嚴重，可考慮不接種；若發燒、頭暈、接種部位紅腫，仍可接種，接種前應由醫師評估。
Q.有幼年風濕性關節炎等免疫疾病，還要打嗎？
A.幼年風濕性關節炎、紅斑性狼瘡等免疫疾病患者是重症高危險群，應接種。新流感疫苗是死病毒製成，不影響免疫疾病。若病情控制不佳，接種後可能抗體不足，建議暫緩施打。
Q.我身邊不少人打疫苗，我可不打嗎？
A.現僅2成1民眾接種，有近8成國人沒抗體，沒接種還是可能感染。
資料來源：衛生署、台大小兒科醫師李秉穎、婦產科醫學會理事蔡鴻德、林口長庚兒童過敏氣喘風濕科醫師姚宗杰
新流感疫苗疑似不良事件通報
目的：釐清施打疫苗後不良反應是否與疫苗相關，做為接種政策調整依據
通報方式：民眾或醫療院所、疫苗藥廠，都可致電疫情專線1922，或向各地衛生局通報
審議單位：衛生署疫苗緊急應變小組（成員包括衛生署署長、副署長、疾管局防疫醫師，以及3至7位感染、婦產、神經科等專家）
通報件數：共424件。其中93名曾住院的疑似嚴重不良事件，多因頭暈、發燒、噁心嘔吐留院，或併發肺炎、死亡、流產、死胎等不良反應，93例包含死亡的台中7歲男童
與疫苗是否相關：尚未證實任何個案
預防接種受害救濟
目的：給予因打疫苗導致死亡、身心障礙或嚴重疾病者救濟，最高200萬元
申請方式：限當事人或家屬向衛生署申請
審議單位：獨立委員會（成員包括醫療、解剖病理、法界、社會公正人士共17人)
申請件數：共22件
與疫苗是否相關：3件排除，19件審議中
註：通報、申請件數為本周最新統計
資料來源：疾管局
民眾心聲
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不敢接種
孩子先前來不及接種，看到台中7歲童死亡，現在更不敢讓孩子補接種，不希望自己的寶貝是下個受害者。
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沒有信心
新流感疫苗施打後不斷有狀況傳出，實在沒有什麼信心，我要看看後續狀況，再決定要不要讓小孩施打。
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仍要施打
雖然我對新流感疫苗沒有什麼信心，但是更擔心感染新流感會危害健康，所以我還是會帶小孩去接種疫苗。
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