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男性B肝易變癌 雄激素作祟

台大團隊研究成果 開啟賀爾蒙治療可能性

【陳威廷╱台北報導】B型肝炎常惡化成肝癌,且男性B肝患者惡化成肝癌的比率是女性的四到八倍,台灣大學醫學院研究團隊成功找出B肝病毒中的HBx基因,並發現此基因能活化雄性激素(男性賀爾蒙),增加B肝患者肝細胞癌化能力,解開男性較女性容易罹患肝癌的謎底;醫師表示,未來可能以賀爾蒙治療肝癌。

基因解謎

目前國內平均每年有八千人死於肝癌,是癌症死亡的第一位,由台大醫學院內科教授陳定信領軍,結合台大臨床醫學研究所教授陳培哲、微生物研究所副教授葉秀慧的研究團隊,合作完成性激素與肝癌關聯性研究,並寫成四篇論文,近日刊登在《美國國家科學院期刊》、《腸胃學》及《肝臟學》等全球頂尖醫學期刊。
葉秀慧指出,過去調查發現,男性感染B型肝炎、最後惡化為肝癌的比率是女性的四到八倍。

雌性激素有保護性

葉秀慧說,當時推論雄激素和男性肝癌正相關,雌性激素(女性賀爾蒙)則與女性肝癌負相關,但無法證實。
葉秀慧表示,該團隊首度發現,B型肝炎病毒的HBx基因會活化雄性激素訊息傳遞路徑,增加男性B肝患者肝細胞癌化能力;雌性激素則會保護女性不受肝癌威脅。

建議接種肝炎疫苗

陳定信表示,此發現讓醫界了解肝癌致病機轉,有助治療;若本身是B肝帶原者且有使用男性賀爾蒙,是肝癌高風險群,須即早預防。
台大醫院內科部主治醫師、肝病防治基金會執行長許金川說,肝癌肇因很多,B型肝炎只是其中之一,建議健康民眾接種肝炎疫苗,肝炎患者要定期追蹤,才能預防肝癌;彰化秀傳醫院院長葉永祥說,此發現提供了未來以賀爾蒙治療肝癌的可能,但仍需繼續研究。

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