40歲男子打完新流感疫苗隔天,身上起了許多紅疹,疑似對疫苗產生過敏反應;圖為打完約三周的情形。林應然醫師提供

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打疫苗起紅疹 不治療恐致命

疑過敏反應 兩周內冒出 服藥可改善

H1N1新流感
【高麗玲╱台北報導】新流感疫苗不斷傳出接種後疑似不良反應事件,醫師也陸續發現,有民眾接種後皮膚長疹子,疑似對疫苗的過敏反應,如一名四十歲男性打完隔天,身上就起很多紅疹。醫師提醒,施打後兩周內若皮膚起疹,應盡快就醫,若是過敏治療後多數可恢復,若未及時治療,嚴重恐致死。

台灣兒科醫學會常務監事、小兒科醫師林應然說,一名四十歲男性日前到他的診所打新流感疫苗,男子自述打完隔天,身上長滿紅疹,二、三周來,到處就醫都未改善,才又回去他的診所求診。林應然認為,男子起疹不排除和疫苗有關,給予抗過敏藥物後,症狀已改善,但疹子未完全消退。
長庚醫院皮膚科主治醫師鐘文宏說,該院已收治四、五例疑似接種後皮膚過敏患者,過敏反應從輕微到中度都有。國泰醫院皮膚科主治醫師許哲豪的門診,也接獲多名學生接種後,在肚、背、手、腳長疹子、起小水泡,疑似對疫苗過敏反應,所幸治療後都已康復。
台大醫院小兒感染科教授黃立民指出,該院有二、三例施打後起疹的疑似過敏患者。他提醒,新流感疫苗過敏反應約萬分之一,打完兩個月內只要出現任何皮膚過敏、神經病變,都應回診檢查。

醫師疑劉小弟過敏

衛生署疾管局統計新流感疫苗疑似不良反應,已有八百八十九例,其中約七十多例有起疹、皮膚癢症狀。不願具名的皮膚科醫師說,他和多名皮膚科醫師看到疑似接種後過世的台中劉小弟照片,認為劉童手掌疹子有可能就是疫苗引起的過敏反應,若能將照片及病歷交給皮膚專科醫師判讀,或許有機會找出原因。
鐘文宏強調,施打後半小時內出現的過敏反應是立即性,但遲發性可能在一周甚至兩周後才發生,若皮膚出現蕁麻疹、丘疹、血管炎等紅疹,應盡快回診,甚至進一步檢查血球及肝腎功能。醫院實驗室已可驗出是否對藥物、疫苗過敏,患者最好找出過敏原因。

對蛋過敏者勿接種

雖接獲疑似過敏反應病例,受訪醫師仍一致認為,新流感疫苗是安全的,還是要施打,若出現過敏症狀則應及早就醫。疾管局副局長施文儀回應,過敏是預期中的不良反應之一,對蛋或曾對疫苗過敏者勿接種即可。
施文儀強調,三十七名新流感死亡患者中,都是沒有施打疫苗,「這是鐵的事實。」他呼籲民眾最好在本月二十三日前接種,春節時才有保護力。

接種新流感疫苗防過敏注意事項

◎對蛋過敏、打疫苗曾過敏者,不建議施打新流感疫苗。
◎施打後皮膚出現紅疹,包括蕁麻疹、血管炎、皮膚起水泡潰爛的史蒂芬強生症候群,有可能是對疫苗過敏。
◎過敏反應可能接種後30分鐘立即出現,也有打完數天到1周才發生,有些可能2周後才發生。
◎施打後若有皮膚過敏反應,應盡快就醫,甚至要進一步檢查血球及肝腎功能是否受影響,絕大多數人經治療後都可恢復。
◎施打後若出現疑似過敏反應,可到醫院進一步檢查過敏原因,目前實驗室已可區別是否對藥物、疫苗過敏。
資料來源:鐘文宏醫師、林應然醫師、疾管局副局長施文儀

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