檢驗出爐 劉小弟死因非關疫苗
人類微小病毒B19致死 父:將列出疑點
【連線報導】疑似接種新流感疫苗後死亡的台中七歲劉小弟,檢體鑑定報告昨出爐,證實在他身上發現人類微小病毒B19,因而產生噬血症候群,導致肝脾腫大、多處器官壞死,繼之產生瀰漫性凝血不全症、腦幹出血死亡,並無證據證明與接種疫苗引發的急性過敏性休克或感染症有關。劉父聲明,此事仍無法排除與疫苗有關,他將列出疑點、擇期公開討論。
H1N1新流感
經二十八天鑑定,台中地檢署昨下午由檢察官、法醫將鑑定報告交給劉小弟家屬,法醫親自說明檢驗過程。家屬聽完鑑定結果後,要求將一份檢體交給家屬送往美國化驗,檢方將開內部會議後再回應。
常見病毒 飛沫傳染
報告指出,在劉小弟身上發現人類微小病毒B19,此病原體導致噬血症候群,劉小弟肝臟和多處器官、組織壞死,最終出現瀰漫性凝血不全症,因腦幹出血而亡。鑑定指出,並無證據證明,死因與接種後引發的急性過敏性休克或感染症有關。
劉小弟父親、沙鹿童綜合醫院婦癌科主任劉錦成昨晚回應,主任檢察官雖跟他說:「從檢驗結果無法證實與疫苗相關。」但他質疑:「整個報告結果,絕對無法說服醫療專業人員。整個事件好像都安排好了般。」他強調:「無法證實與疫苗相關,相對的也無法排除與疫苗有關。」他將列出疑點,供大家專業討論。
台大醫院小兒感染科主治醫師呂俊毅解釋,人類微小病毒B19是常見病毒,經飛沫傳染,孩童感染會出現發燒、流鼻水等類似感冒症狀,臉部可能有紅疹,軀幹、雙腳可能有蕾絲狀紅疹,少數會出現關節炎。
呂俊毅說,現並無人類微小病毒B19疫苗與特效藥,一般經症狀治療幾天可康復,大多數孩子感染症狀不嚴重,但若免疫功能不全,感染後恐嚴重貧血,部分會變成慢性關節炎,高危險群是孕婦,恐胎死腹中。
感染症醫學會理事長林奏延說,感染人類微小病毒B19後,確實可能導致瀰漫性凝血不全症,「但文獻上很少有像劉小弟這樣嚴重的個案。」台大醫院小兒感染科主任黃立民更說:「B19很常見,找到不代表是劉童病情嚴重的主因,此案仍應由獨立專家委員會審議。」
報導掀波 民眾緩打
衛生署疾病管制局副局長施文儀回應,劉小弟往生事件若能釐清,對家屬、疫苗與政府政策都有公道,「不論是否與疫苗有關,家屬獲知死因才能安心。」
劉小弟去年十一月十九日在校接種國光新流感疫苗,隔天腳底、腳踝出現紅疹,之後發燒不退、全身紅疹,輾轉送往三家醫院,仍於上月二十一日死亡。此事經媒體報導,引爆民眾不信任疫苗,出現緩打潮,本周一創單日僅八千多人接種新低。
人類微小病毒B19
別名:又稱傳染性紅斑、第五疾病
傳染:飛沫傳染
好發:好發5至14歲兒童,約50至60%成人血清抗體成陽性,表示曾感染
症狀:
˙兩頰出現紅斑,四肢、身體出現魚網狀紅斑,有時伴隨發燒、關節痛,通常1周後消失
˙孕婦感染後,斑疹症狀類似德國麻疹,可能造成流產、胎兒水腫、先天性貧血,甚至胎死腹中
治療:
˙兒童、成人感染,通常給予症狀治療或多休息便可痊癒
˙孕婦感染,若胎兒嚴重水腫,給予子宮內胎兒輸血減緩貧血
資料來源:黃立民醫師、呂俊毅醫師、《蘋果》資料室
劉小弟死亡事件簿
2009/11/19
在校接種國光藥廠H1N1新流感疫苗
2009/11/20
腳出現紅疹
2009/11/21
到診所就醫,懷疑是注射疫苗引發過敏反應,劉母通報1922防疫專線
2009/11/24
發燒不退全身紅疹,4天後住進中縣區域醫院
2009/12/02
轉診中國附醫,免疫球蛋白治療未好轉
2009/12/15
出現敗血症跡象轉台大醫院
2009/12/18
腦幹出血
2009/12/21
上午7時45分死亡
2009/12/24
解剖遺體採取檢體送驗
2010/01/20
報告證實感染微小病毒B19,與新流感疫苗無關
資料來源:《蘋果》資料室
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