排斥國外人才 醫療怎麼進步(黃達夫)
這兩年來馬政府常以泰國、新加坡、印度為例,大力鼓吹觀光醫療。然而,這三個地方的狀況其實和台灣並不相同。在語言方面,英語是新加坡與印度的慣用語言,而泰國的Bumrungrad國際醫院則經過三十年的耕耘才成為多語化環境。要設立國際醫院,如五星級飯店的硬體只要撒錢就買得到,重要的是軟體裝備。
泰國Bumrungrad醫院是一所不到六百床的醫院,卻有超過九百位的主治醫師,這樣的醫師床數比,台灣做得到嗎?而這些主治醫師中超過二百位醫師持有美國執照,其他還有不少醫師持有英、歐等國外執照。這樣的條件當然容易得到歐、美及中東病人的信任而吸引很多國際病人,足見人才的質與量才是發展觀光醫療的關鍵。
在近一期《天下》雜誌,司徒達賢教授在「別來跟我搶吃小籠包」一文中說,鼎泰豐擠滿觀光客,國人想吃就得排隊,發展觀光醫療,因好醫院、好醫師不多,人民就醫相對受到排擠,造成「內需」和「國際化」的相互矛盾。要化解矛盾,「我們要設法建立整合平台,吸引各國優秀的醫師,善用各國人才,再吸引各國人士來台就醫或健診,使台灣成為『亞太醫療中心』。」
重新實習等同羞辱
然而,就在讀到此專欄的同一天(7月30日),國內各報刊載「為了延攬國外優秀醫事人員回台服務,衛生署決定開放領有國外專科醫師證書,曾在國外醫學院擔任專任教職或曾在國外醫院擔任主治醫師者,可申請抵減實習時間,最高可抵減三分之二的周數或時數」。
這個規定這麼赤裸裸地表現出質疑國外醫師的學歷與經驗的排外心態,怎好意思說這是為了延攬優秀人才回國而特別放寬限制的政策。對於在國外成長決定回到國內服務鄉土的年輕華裔子弟而言,本來就已經不易通過台灣模式的中文筆試,現在還要被衛生署要求必須在台灣重新接受實習醫師的訓練,顯然又增加了一個障礙;對於長年在國外擔任教職或主治醫師的資深同袍而言,重新做實習醫師不管時間多短,都是種令人難以消受的羞辱。
由上可知,台灣不但是現在不具備發展觀光醫療的條件,未來也一樣不可能。老實說,觀不觀光不是重點,對於台灣的民眾而言,我們最應該關心的是台灣醫療品質的改善。故步自封,排斥國外人才,抗拒多元化,顯然是阻礙台灣醫療進步的一大障礙。
作者為和信治癌中心醫院院長
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